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Doxepine (Sinequaan, Adepin, Aponal) Doxepin è un antidepressivo triciclico che è stato in uso dal 1980. La linea di fondo: cosa avete veramente bisogno di sapere Doxepine (Sinequaan) è usato per curare la depressione, l'ansia, il dolore cronico e altri problemi. La dose abituale di Doxepine varia. Essere sicuri di prendere esattamente come il medico istruisce. Doxepine interagisce con molti farmaci diversi. Assicurati di informare il medico e il farmacista di tutti i farmaci che si stanno assumendo, compresi i rimedi a base di erbe e tisane, oltre il contatore farmaci, trattamenti omeopatici e alternativi, vitamine, integratori e farmaci che si prendono solo occasionalmente. Se si dispone di un intervento chirurgico, assicurarsi che il chirurgo sa si prende Doxepine. Si può interagire con anestetici. Si può richiedere due settimane o più prima di iniziare a sentirsi meglio. Parlate con il vostro medico prima di aver smesso di prendere Doxepine. La dose può essere necessario rastremata verso il basso lentamente per evitare i sintomi di astinenza disagio. Molte persone provano un paio di lievi effetti collaterali, come secchezza delle fauci, costipazione, quando cominciare a prendere Doxepine. Di solito vanno via con il tempo. Se si verifica la perdita di interesse nel sesso o capacità sessuale diminuita, si rivolga al medico. Doxepine deve essere usato con cautela durante la gravidanza. Avere un amico o un familiare il check-in con voi tutti i giorni per le prime settimane che si stanno assumendo Doxepine. Chiedi a lui o lei per aiutare a monitorare la sua condizione di: peggioramento della depressione Irrequietezza, irritabilità, agitazione, ostilità o aggressività pensieri o pensieri di suicidio insoliti Segnalare eventuali effetti collaterali gravi o inusuali per il medico. usi Doxepin è usato per curare la depressione, l'ansia, il dolore cronico, ulcera peptica, eruzioni cutanee e prurito, insonnia, ulcere e IBS. Doxepin è utile nel trattamento dei sintomi di astinenza da alcol e altre sostanze intossicanti quando convulsioni o delirium tremens sono assenti. Somaxon Pharmaceuticals sta attualmente conducendo studi clinici per l'uso di dosi molto basse di Doxepin-3 a 6 mg-per il trattamento dell'insonnia. Se approvato, sarà commercializzato con il nome Silenor. Dosaggio e istruzioni La dose di doxepin varia notevolmente da individuo a individuo e dipende condizione che viene trattata. Le dosi iniziali possono essere 5-100 mg / die o più. Quando si trattano le condizioni di depressione o croniche, maggior parte dei medici iniziano con una dose bassa e aumentare gradualmente di ridurre l'incidenza di effetti collaterali spiacevoli. La dose massima giornaliera è solitamente di 150 mg / die, sebbene in alcune circostanze possono essere necessarie dosi più elevate. Se è necessaria più di 150 mg / die, la persona dovrebbe essere ricoverato in ospedale fino a quando è stata stabilita la dose efficace e stabilizzata in modo che alcun segno di tossicità può essere rilevato presto. Una volta che la dose efficace è stabilito, doxepin può essere gradualmente ridotta alla dose più bassa che manterrà l'effetto desiderato. Le persone anziane e coloro che hanno malattie epatiche o renali avranno bisogno di dosi minori di doxepin. opere Come Doxepin Depressione e ansia sono probabilmente causati da anomalie nei livelli di neurotrasmettitori nel giunzione tra le cellule nervose. Ci sono molti neurotrasmettitori differenti, ma serotonina sembra essere quella più implicata nella stabilità dell'umore. Norepinefrina è probabilmente anche coinvolto in misura minore, e dopamina in misura ancora inferiore. Doxepin è un antidepressivo 'doppia azione' triciclico. Esso è un potente inibitore della serotonina e noradrenalina, e ha un effetto molto debole dopamina. Doxepin colpisce anche trasmettitori istaminica e muscarinici, dandogli proprietà antistaminiche e anticolinergici. Uno dei modi doxepin può bloccare la ricaptazione di questi neurotrasmettitori è impedendo sostanze di entrare nelle cellule nervose attraverso i canali di scambio 'veloci' di sodio. Questo spiegherebbe l'efficacia di doxepin nel trattamento del dolore. Effetti collaterali La maggior parte delle persone hanno alcuni effetti collaterali transitori e lievi quando iniziano prima di prendere Doxepin. I più comuni sono mal di stomaco, sonnolenza, irritabilità, ansia, insonnia, incubi, secchezza delle fauci, sensibilità alle radiazioni UV e cambiamenti di appetito e di peso. Altri effetti indesiderati che possono verificarsi con doxepin includono: Stipsi Difficoltà a urinare, soprattutto se si dispone di un ingrossamento della prostata alterazioni della vista diminuzione della libido o il funzionamento sessuale Sudorazione Spasmi muscolari parlare di difficoltà andatura Stumbling Tremors Irrequietezza Febbre Reazioni allergiche Palpitazioni e tachicardia o lento interazioni Come con altri antidepressivi triciclici, ci sono molti potenziali interazioni farmacologiche con Doxepine. Doxepine non dovrebbe essere presa entro due settimane di assunzione di MAO antidepressivi possono verificarsi interazioni gravi e talvolta fatali. Doxepine può avere gravi interazioni con antidepressivi SSRI. Altri farmaci che possono interagire con Doxepine sono: I barbiturici Narcotici Antistaminici farmaci sequestro alcol I farmaci per la malattia di Parkinson Cimetadine (Tagamet) I farmaci che agiscono sul sistema nervoso simpatico, tra cui alcuni farmaci per la pressione del sangue, farmaci per il cuore, farmaci per l'asma e anestetici. Nitrati-farmaci che vengono prese per il dolore al petto. Questo include nitroglicerina. farmaci per la pressione sanguigna. Tolazimide (Tolinase) - Grave ipoglicemia può provocare Ritiro Doxepin non è dipendenza, ma se improvvisamente smette di prenderlo si potrebbe sperimentare il ritiro o & quot; la sospensione & quot; sintomi. I sintomi comprendono agitazione, ansia, insonnia, eccitabilità, vertigini, sbalzi d'umore, i cambiamenti sensoriali e la depressione di rimbalzo. I sintomi da astinenza di solito possono essere evitati assottiglia lentamente la dose da non più del 25% a settimana. Se doxepin deve essere ritirato bruscamente, possono essere necessari tranquillanti benzodiazepinici per gestire gli effetti collaterali. Avvertenze, precauzioni e controindicazioni rischio di suicidio: antidepressivi possono aumentare il rischio di suicidio, soprattutto quando si inizia prenderli. E 'importante monitorare attentamente le persone che stanno cominciando il trattamento con Doxepin per le prime settimane. Settimanali medico o terapista visite e il monitoraggio quotidiano da amici e familiari sono necessari. Qualsiasi prova di depressione profonda, sbalzi d'umore, agitazione, pensieri o comportamenti o pensieri di danni a sé o ad altri insoliti devono essere segnalati al medico immediatamente. Schizofrenia: Doxepin può innescare la psicosi in persone che hanno la schizofrenia. è necessario un attento monitoraggio e la somministrazione di farmaci antipsicotici. Il disturbo bipolare: A volte la manifestazione iniziale del disturbo bipolare è la depressione. Doxepin può innescare mania o ipomania (meno grave mania) in persone con disturbo bipolare. episodi maniacali possono essere gravi e possono includere deliri, paranoia, agitazione, aggressività e ostilità o violenza. Doxepin non deve essere somministrato a persone che sono acutamente intossicate o che sono affetti da delirium tremens. Non dovrebbe essere dato a persone che hanno glaucoma ad angolo chiuso, ingrossamento della prostata con difficoltà a urinare o ileo paralitico. Doxepin deve essere somministrato con cautela alle persone che hanno: ingrossamento della prostata senza difficoltà a urinare soppressione del midollo osseo disturbi cerebrali organici Convulsioni Blocco cardiaco o aritmie malattie cardiovascolari o storia di ictus Malattia della tiroide Uso in gravidanza e allattamento: I bambini nati da madri che stanno assumendo doxepin può avere sintomi di astinenza, problemi cardiorespiratori, e problemi con la minzione e la defecazione. Doxepin si trova in quantità significative nel latte; l'allattamento al seno non dovrebbe essere intrapreso durante l'assunzione di Doxepin.
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